الوذمة اللمفية هي تراكم السوائل الغنية بالبروتين، مما يؤدي إلى تورم المنطقة المصابة. وفي حين يظهر هذا المرض بشكل شائع في الأطراف، إلا أنه يمكن أن يحدث أيضًا في الجذع أو الثديين أو الرأس والرقبة أو الأعضاء التناسليه
ما هي أسباب الوذمة اللمفاوية؟
تحدث الوذمة اللمفاوية الثانوية بسبب تلف الجهاز اللمفاوي إما عن طريق الجراحة أو العدوى أو تسلل السرطان إلى العقد الليمفاوية أو الانسداد. السبب الأكثر شهرة هو إزالة العقدة الليمفاوية الإبطية لعلاج سرطان الثدي، ولكن السرطانات النسائية وما ينتج عنها من تصفية العقد الليمفاوية (الحوضية والأربية) يمكن أن تسبب في كثير من الأحيان وذمة لمفية في الحوض والأطراف السفلية أيضًا.
الأسباب الأخرى للوذمة اللمفية الثانوية هي تلف الجهاز الوريدي، وذمة التبعية (على سبيل المثال، بعد فشل القلب)، والسمنة وأمراض القلب.
التشخيص:
في حال التعرض لخطر الإصابة بالوذمة اللمفية – كإجراء جراحة لاستئصال أورام سرطانية تشمل العقد اللمفية – فقد يشخص الطبيب الوذمة اللمفية بناءً على المؤشرات والأعراض.
إذا لم تتضح أسباب الوذمة اللمفية، فقد يطلب الطبيب اختبارات تصويرية للاطلاع على الجهاز اللمفي، وقد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يكون اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا عالية الدقة وثلاثية الأبعاد للأنسجة المعنية باستخدام مجال مغناطيسي وموجات راديو.
- التصوير المقطعي: يكون هذا التصوير الذي يعتمد على الأشعة السينية صورًا مقطعية لأجزاء الجسم. ويمكن أن تكشف فحوصات التصوير المقطعي المحوسب حالات الانسداد في الجهاز اللمفي.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية: يَستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لالتقاط صور للأجزاء الداخلية. ويمكن أن يكشف حالات الانسداد بداخل الجهاز اللمفي والجهاز الدوري.
- التصوير الومضاني اللمفي: أثناء إجراء هذا الاختبار، يُحقن الشخص بصبغة مشعّة ثم يخضع للتصوير بأحد الأجهزة. وتُظهر الصور الناتجة حركة الصبغة خلال الأوعية اللمفية، فتكشف حالات الانسداد.
العلاج:
لا يوجد علاج شاف للوذمة اللمفية، وتركز المعالجة على تقليل التورّم والوقاية من المضاعفات.
يمكن أن يرشد أخصائيو العلاج الطبيعي المتخصصون في علاج الوذمة اللمفية إلى الأساليب والمعدات التي يمكن أن تساعد على تخفيف تورّم الوذمة اللمفية. ومن أمثلة ذلك ما يلي:
- التمارين الرياضية: يمكن أن يساعد الانقباض الخفيف لعضلات الذراع أو الساق على تحريك السائل الزائد خارجًا من الطرف المتورّم.
- تصريف السائل اللمفي يدويًا: يضغط المعالجون المدربون على هذا الأسلوب الشبيه بالتدليك ضغطًا خفيفًا جدًا لتحريك السائل المحتجز في الطرف المتورّم تجاه منطقة تحتوي على أوعية لمفية سليمة. ويجب أن يتجنب المصابون تصريف السائل اللمفي يدويًا إذا كانت لديهم عدوى في الجلد أو جلطات دموية أو سرطان نشط في الطرف المصاب.
- الضمادات الضاغطة: يمكن أن يحفز استخدام الضمادات ضئيلة التمدد للف الطرف المصاب السائل اللمفي على التدفق عائدًا إلى جذع الجسم.
- الملابس الضاغطة: يمكن أن تضغط الأكمام المطاطية الضيقة أو الجوارب الطويلة على الذراع أو الساق لتحفيز تصريف السائل اللمفي. وغالبًا ما تتطلب هذه الملابس وصفة طبية للتأكد من الضغط على الأطراف بالقدر المناسب. وقد تحتاج إلى أن يأخذ مختص قياساتك لضمان المقاس المناسب.
- الضغط الهوائي التتابعي: يُستخدم في هذه الطريقة كُمّ يُرتدى على الذراع أو الساق المصابة متصل بمضخة تنفخ الكُمّ بشكل متقطع، ما يضغط على الطرف ويحرك السائل اللمفي بعيدًا عن أصابع اليدين أو القدمين.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
لتقليل مخاطر التعرض لمضاعفات الوذمة اللمفية، يجب تجنب إلحاق الضرر بالطرف المصاب. فالجروح والخدوش والحروق قد تسبب العدوى. واحمِ نفسك من الأدوات الحادة. على سبيل المثال، احلِق باستخدام ماكينة حلاقة كهربية، وارتدِ قفازات عند العناية بالحديقة أو الطهو، واستخدم كشتبانًا (قمع الخيّاط) عند الحياكة
التأقلم والدعم
قد يسبب عدم وجود علاج شافٍ للوذمة اللمفية شعورًا بالإحباط. رغم ذلك، فإنه بإمكانك التحكم في بعض جوانب الوذمة اللمفية. وللمساعدة على التأقلم مع المرض، جرب ما يلي:
- معرفة كل ما يمكنك معرفته عن الوذمة اللمفية: يمكن أن تساعدك معرفة طبيعة الوذمة اللمفية وما يسببها على التواصل مع الطبيب أو اختصاصي العلاج الطبيعي.
- العناية بالطرف المصاب: نظف جلدك كل يوم مع فحص كل بوصة من الطرف المصاب بحثًا عن مؤشرات على أي مشكلة كالتشققات والجروح. ضع دَهونًا لوقاية الجلد من الجفاف.
- العناية بالجسم بالكامل: اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالفاكهة والخضراوات. ومارس التمارين الرياضية يوميًا، إذا استطعت. قلل التوتر. وحاول الحصول على قسط كافٍ من النوم. تمنحك العناية بجسمك مزيدًا من الطاقة وتشجع عملية التعافي.
- احصل على الدعم من الآخرين المصابين بالوذمة اللمفية: سواءً كنت تحضر اجتماعات لمجموعة دعم في مجتمعك المحلي أو تشارك في مجموعات رسائل إلكترونية، فمن المفيد الحديث مع الآخرين الذين يواجهون الصعوبات ذاتها.
- أبق الطرف المتورم مرفوعًا قدر الإمكان واحم بشرتك من الإصابة: قد يساعد التورم الناتج عن الإصابة بالوذمة اللمفية على تخفيف ألم الإصابة أو الحروق، فلا تستخدم ضمادات دافئة على الطرف المصاب، وواظب على ترطيب بشرتك يوميًا.
هل يمكن الحصول على دكتور كشف منزلي من دكتوركير؟
تحرص شبكة دكتوركير على توفير خدمات الحصول على دكتور كشف منزلي من جميع التخصصات بأعلى كفاءة طبية وأفضل سعر لمساعدة المرضى من كبار السن أو ذوي الأمراض المزمنة أو أي فئة عمرية أخرى على الشفاء وسرعة التعافي وسط الأجواء العائلية المريحة وخصوصية المنزل، كما تعمل دكتوركير على تنسيق وتيسير الحصول على خدمات التحاليل الطبية المنزلية وعمل الأشعة بالمنزل وجلسات العلاج الطبيعي في المنزل باستخدام مختلف الأساليب العلمية والأجهزة المتنقلة الحديثة.
